A magas vérnyomás (vagy hipertónia) 1,13 milliárd embert érint, és a világ egyik legnagyobb közegészségügyi problémája. A WHO szerint ez a szám 2025-ra várhatóan 1,5 milliárdra emelkedik. Ez rendkívül fontos, mivel a magas vérnyomás jelentősen növeli a stroke, a szívelégtelenség, a vesebetegség és a cukorbetegség kockázatát.
Ez a cikk a magas vérnyomás kezelésével és a viselhető technológiával kapcsolatos kihívásokat fogja mérlegelni, amelyek ezt a területet a betegek és az egészségügyi ágazat számára egyaránt forradalmasítják.
A kihívás a magas vérnyomás monitorozása
Számos különböző tényező befolyásolhatja az ember vérnyomását, például az étel- és italfogyasztás, a testmozgás, a stressz és az alvás. Pozitív életmódot választva, például egészséges táplálkozással, rendszeres mozgással és kellő mennyiségű alvással a magas vérnyomásban szenvedők csökkenthetik a megbetegedés kockázatát. Ez jó hír mindenkinek, aki tudja, hogy magas a vérnyomása, mivel aktívan lépéseket tehet állapota javítására. A magas vérnyomással kapcsolatban viszont az a hatalmas kihívás, hogy gyakran nincsenek látható tünetei. Ennek eredményeként sok ember élhet magas vérnyomással anélkül, hogy észrevenné. Azok számára, akik ebbe a kategóriába tartoznak, előfordulhat, hogy nem veszik észre, hogy lépéseket kell tenni a kockázat csökkentése érdekében. Az ellenőrzésével kapcsolatos másik kihívás, hogy a vérnyomás egész nap ingadozhat. Gyakran előfordul, hogy a vérnyomás napi egyszeri mérése nem nyújt pontos képet. Továbbá, van, aki „fehér kabát okozta magas vérnyomásban” szenved. Ilyenkor a beteg vérnyomása otthon normális, de megnő, amikor orvos vizsgálja, mert a helyzet némi frusztrációt okoz a számára. Azok a betegek, akik otthon mérik a vérnyomásukat, felismerhetik ezt a változást, azok viszont nem, akik úgy vélik, hogy a fehér kabát okozta fokozott vérnyomás tipikus jelenség. Mások az ellenkező jelenséget a „rejtett hipertóniát” tapasztalják, ahol a beteg vérnyomása az orvosi rendelőben normális, otthon mérve pedig sokkal magasabb.
Hogyan tudnánk hatékonyabban ellenőrizni a magas vérnyomást?
A vérnyomást hagyományosan a beteg karjára felcsévélt mandzsettával monitorozzák. Az oszcillometriás technika segítségével a mandzsetta megmér egy értéket (az artériás középnyomást), egy algoritmus pedig ebből számítja ki a vérnyomás értékeit.
A magas vérnyomás a szívroham és a stroke vezető kockázati tényezője. A Centers for Disease Control & Prevention (CDC, Betegségmegelőzési Központok) szervezet a magas vérnyomást olyan alapbetegségként azonosította, amely növelheti a COVID-19 szövődményeinek kockázatát. Ismerve a vérnyomását, azt rendszeresen figyelemmel kísérve, és lépéseket téve annak kezelésére kulcsfontosságú a kockázatok csökkentéséhez, és ez otthon mára már könnyebb, mint valaha.
Ranndy Kellogg, az OMRON Healthcare elnök-vezérigazgatója.
Ahhoz, hogy jobban megértsük vérnyomásunkat, és hogy ennek megfelelően megváltoztathassuk életmódunkat, hatékonyabb módszert kell találnunk annak ellenőrzésére. Ezért kulcsfontosságú a pontos, gyakori és következetes mérés. Ha a felhasználó rendszeresen figyelemmel kísérheti a vérnyomását saját otthona kényelméből és különböző időpontokban a nap folyamán, pontosabb és holisztikusabb képet kap a vérnyomásáról.
Ahogy az érzékelők fejlődnek és egyre pontosabbak lesznek, a viselhető eszközökben való szerepeltetésük lehetővé teszi a vérnyomás hatékony ellenőrzését. A technológia legfontosabb érzékelői a következők:
1. ábra: Biometrikus érzékelő felületszerelt Osram opto-félvezetők 2. ábra: Szilícium PIN fotodióda, Vishay
Viselhető eszközök a vérnyomás mérésére
A viselhető vérnyomásmérők forradalmasíthatják a magas vérnyomás kezelését. A vérnyomásmérések gyakori, a páciens számára minimális stresszel vagy beavatkozással történő alkalmazásával a viselhető eszközök jelentősen javíthatják a detektálás minőségét, számos módon:
- A napi mérések számának növelése lehetővé teszi a vérnyomás jobb kezelését a maszkolt hipertóniában szenvedők (ahol a vérnyomás az orvosi mérések során normális, otthoni mérésnél viszont magas) és a rendellenes vérnyomásváltozásokat átélő betegek számára is.
- A környezeti feltételek ellenőrzése lehetővé teszi a vérnyomásadatok jobb értelmezését a különböző helyzetekben. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy meghatározza a vérnyomását befolyásoló napi stresszorokat.
- Az előrelátó orvosságadagolás javítása az idővel összegyűlő kiterjedt adatok alapján, a növekvő kockázat azonosítása érdekében.
Milyen viselhető eszközök elérhetők tehát azok számára, akik jobban szeretnék kezelni a magas vérnyomást, és hogyan működnek?
Viselhető ultrahangos tapasz
Amit [a mandzsettával] mér, az a perifériás vérnyomás – lásd kar, csukló, láb. Az ilyen mérések is jók, de kevésbé sokatmondóak, mint a kulcsfontosságú szervekben, így a szívben, a tüdőben, az agyban, a vesékben mérhető értékek.
Sheng XU professzor, a Kaliforniai Egyetem San Diego Jacobs School of Engineering szakának nanomérnöki tanára
A beteg szervein belüli vérnyomás mérésére az orvosok hagyományosan bonyolult módszert alkalmaztak, amelynek során egy apró szondát juttatnak egy véredénybe, majd azt teljesen bevezetik a megfelelő szervbe. Az ultrahangos tapaszok segítségével ezek az eredmények mostanra már anélkül kinyerhetők, hogy ilyen összetett, invazív és kockázatos eljárást kellene alkalmazni. A Softsonics olyan rugalmas tapaszt fejleszt, amely a bőrön a juguláris vénák vagy a carotis artériák felett viselhető, lehetővé téve a mély szöveteken belüli folyamatos mérést. Ez különösen hasznos a szív- vagy tüdőbetegségben szenvedő betegek számára, és lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyorsabban észleljék a szív- és érrendszeri problémákat.
Viselhető vérnyomásmérő karóra
Más gyakori viselhető eszközök példáját követve a karórákat egyre inkább használják a vérnyomás mérésére is. Az órával a felhasználó a nap folyamán gyakran mérheti az esetleges ingadozásokat, és nagyobb rálátást nyerhet a szíve egészségére.
A Tariian Laser Technologies (TLT) kifejlesztette a zafír érzékelőt, egy karórát, amely a kis méretű és kényelmes optikai mikroérzékelőjével pontosan meghatározza az szívveréstől szívverésig mérhető vérnyomást.
Optoelektronikus vérnyomásérzékelőnk és az általa generált nagyon gazdag jel jóvoltából egyre több új lehetőséget fedezünk fel. Ez az új kulcsfontosságú fejlesztés még inkább megkülönbözteti a TLT-technológiát a piacon lévő más technológiáktól, mivel a klinikai eljárás során jobban ki tudjuk szűrni a valójában nem betegségre utaló eredményeket, és el tudjuk kerülni, hogy a beteg szükségtelen kezeléseket kapjon.
DR. Sandeh Shah, a TLT vezérigazgatója
Az Omron ezen a területen is hatalmas előrelépést tett egy hordozható vérnyomásmérő létrehozásával, amely képes nyomon követni a vérnyomás ingadozásait. Áttekinti és tárolja ezeket az adatokat, hogy a viselők jobban megértsék, hogyan életmódjuk közvetlenül befolyásolja szívegészségüket.
Viselhető impulzusgenerátor-implantátum
A Moderato beültethető impulzusgenerátort az Orchestra BioMed fejlesztette ki, hogy BackBeat orvosi kardiális neuromodulációs terápiát (CNT) biztosítson a magas vérnyomás kezelésére. Míg az állapot kezelésére jellemzően gyógyszereket használnak, a BackBeat a vérnyomás-szabályozáshoz kapcsolódó bioelektronikus jelek modulálásával lehetővé teszi a terápia innovatív módon történő alkalmazását. Ez az implantátum különösen forradalmi a nagy kockázatú betegek és azok számára, akik szívritmus-szabályozóval élnek, mivel a pacemakeres betegek 70%-a magas vérnyomással rendelkezik.
A BackBeat CNT egy izgalmas új megközelítés az eszközalapú vérnyomás-kezelés terén, és elsődleges kezelési módszerként is képes kezelni a magas vérnyomás miatt veszélyeztetett pacemakeres betegek több mint kétharmadát.
DR. Karl-Heinz Kuck, MD., pH.D., a LAN Medicum kardiológiai igazgatója Hamburgban
A vérnyomás-ellenőrzés jövője
A vérnyomás mérése és ellenőrzése terén a fejlődés folyamatos. A mobil eszközök és a hangasszisztensek segítségével egyre jobban fel vagyunk szerelve a vérnyomással kapcsolatos információk rögzítésére és hatékonyabb kezelésére. Ily módon a vérnyomás-monitorozás napi szokássá válik, amely a kontextuális adatok alapján személyre szabott betekintést nyújt, nem pedig egyszeri eredményeket.
A pontosság és megbízhatóság érdekében folyamatosan tesztelik az új innovációkat és fejlesztéseket ezen a területen. Például a transzdermális optikai képalkotást a vérnyomás mérésére tesztelik az okostelefonon rögzített arcvideóknál, a véráramlás változásait észlelve. Az okostelefonos alkalmazások intelligensebb módon tárolják, és elemzik is ezeket az adatokat. Alkalmazások segítségével Bluetooth-kapcsolaton át automatikusan rögzíthetők és megjeleníthetők a vérnyomásértékek, néhány alkalmazás környezeti adatokat mérhet, például a szobahőmérsékletet és a páratartalmat, valamint a vérnyomást a külső tényezők hatásának felmérése érdekében.
Még hosszú út áll a technológia előtt, mivel a klinikusok még mindig nem képesek folyamatosan mérni a vérnyomást, míg alszik a beteg, vagy olyan gyakorlatot végez, mint például a futás. A viselhető eszközök azonban, amelyek lehetővé teszik a felhasználók számára, hogy a nap folyamán rendszeresen ellenőrizzék a vérnyomásukat, jelentős fejlődést kínálnak a magas vérnyomásban szenvedők számára.
