Wysokie ciśnienie krwi (czyli nadciśnienie) występuje u 1,13 miliarda ludzi i stanowi jedną z największych epidemii zagrażających zdrowiu publicznemu na całym świecie. Światowa Organizacja Zdrowia przewiduje, że do 2025 roku liczba ta wzrośnie do 1,5 miliarda. Jest to bardzo niepokojące, ponieważ wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu, niewydolności serca, choroby nerek i cukrzycy.
W niniejszym artykule omówione zostaną trudności z kontrolowaniem nadciśnienia oraz technologia wyrobów ubieralnych, która stanowi rewolucję w tym obszarze – zarówno dla pacjentów, jak i dla sektora opieki zdrowotnej.
Wyzwania związane z monitorowaniem nadciśnienia
Na ciśnienie krwi może wpływać wiele różnych czynników, takich jak spożywane pokarmy i napoje, wysiłek, stres i sen. Osoby z nadciśnieniem mogą zmniejszyć ryzyko, na jakie są narażone, prowadząc lepszy tryb życia – na przykład zdrowo się odżywiając, regularnie ćwicząc i wysypiając się. To dobre wiadomości dla wszystkich osób, które są świadome, że mają wysokie ciśnienie krwi, ponieważ mogą one podejmować aktywne działania w celu poprawy swojego stanu zdrowia. Jednak w przypadku nadciśnienia wielką trudność stanowi fakt, że często nie towarzyszą mu żadne widoczne objawy. W związku z tym wiele osób może nie zdawać sobie sprawy, że występuje u nich nadciśnienie. Osoby mieszczące się w tej kategorii mogą nie wiedzieć, że konieczne jest podjęcie działań w celu obniżenia ryzyka.
Kolejnym wyzwaniem związanym z monitorowaniem ciśnienia krwi jest fakt, że może ono ulegać zmianom w ciągu dnia. Pojedynczy pomiar ciśnienia krwi może często nie przekładać się na rzetelny obraz. Ponadto, u niektórych osób występuje tak zwane „nadciśnienie białego fartucha”, które polega na tym, że ciśnienie krwi mierzone w domu pacjenta jest prawidłowe, ale podczas badania lekarskiego wzrasta z powodu łagodnego niepokoju. Pacjenci dokonujący pomiarów ciśnienia krwi w domu mogą zauważyć tę zmianę, natomiast pacjenci, którzy tego nie robią, mogą założyć, że podwyższone ciśnienie krwi wynikające z nadciśnienia białego fartucha jest dla nich typowe. U innych osób może występować odwrotne zjawisko – nadciśnienie maskowane, które polega na tym, że wyniki pomiarów ciśnienia krwi pacjenta w gabinecie lekarskim są prawidłowe, ale wyniki pomiarów dokonywanych w domu są znacznie wyższe.
W jaki sposób można skuteczniej monitorować nadciśnienie?
Tradycyjnie ciśnienie krwi monitoruje się przy użyciu wyrobu wyposażonego w mankiet zakładany na ramię pacjenta. Przy użyciu mankietu mierzy się jedną wartość (średnie ciśnienie tętnicze) metodą oscylometryczną, a odpowiednie wyniki pomiaru ciśnienia krwi oblicza się za pomocą algorytmu.
„Nadciśnienie jest najważniejszym czynnikiem ryzyka zawału serca i udaru mózgu, a Ośrodki ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) uznały wysokie ciśnienie krwi za schorzenie podstawowe mogące zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań podczas choroby COVID-19. Znajomość własnego ciśnienia krwi, jego regularne monitorowanie i podjęcie działań zmierzających do jego kontrolowania to czynności niezbędne do obniżenia ryzyka, a obecnie łatwiej niż kiedykolwiek można wykonywać te czynności w domu”
Randy Kellogg, prezes i dyrektor generalny spółki OMRON Healthcare.
Aby móc lepiej zrozumieć nasze ciśnienie krwi, tak abyśmy mogli dokonywać odpowiednich zmian stylu życia, musimy znaleźć skuteczniejszy sposób jego monitorowania. Dlatego też kluczowe jest wykonywanie częstych i precyzyjnych odczytów. Regularne monitorowanie ciśnienia krwi w zaciszu domowym o różnych porach dnia pozwala na uzyskanie dokładniejszego i pełniejszego obrazu swojego ciśnienia krwi.
Dzięki coraz dokładniejszym i precyzyjniejszym czujnikom, wyroby ubieralne mogą skutecznie monitorować ciśnienie krwi. Najważniejsze czujniki wykorzystywane w tej technologii obejmują:
Wyroby ubieralne mierzące ciśnienie krwi
Ciśnieniomierze ubieralne mogą zrewolucjonizować sposób kontrolowania nadciśnienia. Dzięki częstemu wykonywaniu pomiarów ciśnienia krwi oraz zminimalizowaniu stresu dla pacjenta i inwazyjności pomiaru, wyroby ubieralne mogą znacząco zwiększyć wykrywalność nieprawidłowości na wiele sposobów:
- Zwiększenie liczby pomiarów w ciągu dnia pozwala na lepszą kontrolę ciśnienia krwi u osób z nadciśnieniem zamaskowanym (gdy ciśnienie krwi mierzone w gabinecie lekarskim jest prawidłowe, a w przypadku pomiaru w domu jest zbyt wysokie) oraz nieprawidłową zmiennością ciśnienia krwi.
- Monitorowanie warunków środowiskowych umożliwia lepszą interpretację danych dotyczących ciśnienia krwi mierzonego w różnych sytuacjach. Dzięki temu pacjenci mogą stwierdzić, jakie codzienne czynniki stresowe wpływają na ich ciśnienie krwi.
- Rozwój spersonalizowanej medycyny prewencyjnej pozwala na określanie rosnącego ryzyka na podstawie obszernych danych gromadzonych przez dłuższy okres.
- Jakie więc wyroby ubieralne są dostępne dla osób, które chcą lepiej kontrolować swoje nadciśnienie i w jaki sposób one działają?
Plaster ultradźwiękowy
Mierzone [za pomocą mankietu] ciśnienie to ciśnienie krwi obwodowej – w ramieniu, nadgarstku, stopie. Ten pomiar jest ważny, ale nie tak ważny, jak pomiar ciśnienia w najważniejszych narządach, takich jak serce, płuca, mózg i nerki.
Sheng Xu, profesor nanoinżynierii na Wydziale Inżynierii Jacobs w San Diego, działającym w ramach Uniwersytetu Kalifornijskiego.
Aby wykonać pomiar ciśnienia krwi w narządach pacjenta, lekarze zazwyczaj stosowali skomplikowaną metodę polegającą na wprowadzeniu miniaturowej głowicy do naczynia krwionośnego i przeprowadzeniu jej przez naczynie aż do odpowiedniego narządu. Obecnie, dzięki plastrom ultradźwiękowym, możliwe jest uzyskanie takich wyników bez wykonywania złożonej, inwazyjnej i ryzykownej procedury. Softsonics prowadzi pracę nad stworzeniem elastycznego plastra, który można nosić na skórze w miejscu przebiegu żyły szyjnej albo tętnicy szyjnej w celu uzyskania odczytów ciśnienia krwi w tkankach głębokich. Takie rozwiązanie jest szczególnie przydatne dla pacjentów z chorobami serca i płuc oraz pozwala lekarzom na szybsze wykrywanie problemów sercowo-naczyniowych.
Zegarek z ciśnieniomierzem
Podobnie jak wiele innych wyrobów ubieralnych, zegarki są coraz częściej wykorzystywane do mierzenia ciśnienia krwi. Za ich pomocą użytkownicy mogą wykonywać częste pomiary w ciągu dnia i obserwować wahania ciśnienia krwi, dzięki czemu lepiej poznają kondycję swojego serca.
Firma Tarilian Laser Technologies (TLT) opracowała czujnik Sapphire w postaci małego i wygodnego w noszeniu zegarka, który umożliwia dokładny pomiar ciśnienia krwi metodą beat-to-beat dzięki optycznemu mikroczujnikowi.
Wciąż odkrywamy nowe możliwości naszego optoelektronicznego czujnika ciśnienia krwi i zawierającego olbrzymią ilość informacji sygnału, który generuje. To nowe kluczowe rozwiązanie wyróżnia technologię TLT spośród innych technologii na rynku – możemy określać potencjalne błędy w procesie klinicznym i zapobiegać sytuacjom, w których pacjent stosuje niepotrzebne leczenie.
dr Sandeep Shah, dyrektor generalny TLT
Omron również poczynił ogromne postępy w tej dziedzinie, tworząc ciśnieniomierz ubieralny, który monitoruje zmiany ciśnienia krwi. Urządzenie to weryfikuje i przechowuje dane, aby zapewnić użytkownikom lepsze zrozumienie tego, w jaki sposób ich styl życia bezpośrednio wpływa na ich zdrowie.
Wszczepiany generator impulsów
Firma Orchestra BioMed opracowała wszczepiany generator impulsów Moderato do neuromodulacji serca BackBeat Cardiac Neuromodulation Therapy (CNT) stosowany w celu leczenia nadciśnienia. Standardową metodą leczenia tego schorzenia jest podawanie leków; BackBeat to innowacyjna metoda leczenia, polegająca na modulowaniu sygnałów bioelektronicznych związanych z kontrolą ciśnienia krwi. Ten implant jest rewolucyjny szczególnie w przypadku pacjentów wysokiego ryzyka i pacjentów ze stymulatorem serca, ponieważ u 70% pacjentów ze stymulatorem serca występuje podwyższone ciśnienie krwi.
BackBeat CNT to nowe, obiecujące podejście do kontroli ciśnienia krwi za pomocą wyrobu oraz ma potencjał do tego, aby stać się główną metodą leczenia ponad dwóch trzecich pacjentów ze stymulatorem serca należących do grupy ryzyka wystąpienia nadciśnienia
dr n. med. Karl-Heinz Kuck, dyrektor ds. kardiologii w Lans Medicum, Hamburg, Niemcy
The future of blood pressure monitoring
Progress is continually being made in the measurement and monitoring of blood pressure. With the aid of mobile devices and voice assistants, we are more equipped to capture information relating to blood pressure and to manage it more effectively. In this way, blood p
Przyszłość pomiaru ciśnienia krwi
Wciąż dokonuje się postępów w zakresie pomiaru i monitorowania ciśnienia krwi. Dzięki wyrobom przenośnym i asystentom głosowym mamy więcej narzędzi do pozyskiwania informacji dotyczących ciśnienia krwi i skuteczniejszej jego kontroli. W ten sposób monitorowanie ciśnienia krwi staje się codziennym nawykiem, zapewniając spersonalizowane informacje na podstawie danych kontekstowych, a nie pojedynczych odczytów.
Cały czas analizuje się innowacje i nowe wynalazki w tej dziedzinie, aby zapewnić dokładność i rzetelność ich działania. Testuje się na przykład przezskórne obrazowanie optyczne w celu pomiaru ciśnienia krwi poprzez wykrywanie zmian przepływu krwi w materiałach wideo twarzy zarejestrowanych aparatem smartfonu. Aplikacje na smartfony umożliwiają również ulepszone przechowywanie i analizowanie tego typu danych. Aplikacje można wykorzystywać do automatycznego rejestrowania i wyświetlania wartości ciśnienia krwi za pomocą technologii Bluetooth, a niektóre aplikacje oprócz pomiaru ciśnienia krwi mają funkcję gromadzenia danych otoczenia, takich jak temperatura czy wilgotność powietrza, które są wykorzystywane do oceny wpływu tych czynników zewnętrznych na ciśnienie krwi.
Technologia ta nadal wymaga wielu ulepszeń, gdyż lekarze wciąż nie mogą mierzyć ciśnienia krwi pacjentów w sposób ciągły podczas snu albo wykonywania ćwiczeń, takich jak bieganie. Wyroby ubieralne, które umożliwiają użytkownikom częste monitorowanie ciśnienia krwi w ciągu dnia, stanowią jednak znaczący postęp w kontroli nadciśnienia.
Technologia ta nadal wymaga wielu ulepszeń, gdyż lekarze wciąż nie mogą mierzyć ciśnienia krwi pacjentów w sposób ciągły podczas snu albo wykonywania ćwiczeń, takich jak bieganie. Wyroby ubieralne, które umożliwiają użytkownikom częste monitorowanie ciśnienia krwi w ciągu dnia, stanowią jednak znaczący postęp w kontroli nadciśnienia.